介護保険とは｜えーきちブログ

1分で読める！　1問１答式　在宅医療＆介護の基礎知識

家族に介護が必要になった！

初めて介護が身近になったあなたに贈る「1分でわかる」講座です。

今回は、介護保険（かいごほけん）

Contents

質問！　介護保険って、何？

答：介護保険とは、高齢者の介護のために不可欠な介護サービスや福祉用具を少ない自己負担で利用できる公的保険制度です。

利用分の１割（所得によっては２割・３割）の自己負担で介護保険サービスが利用できます。

1ヶ月の利用の上限が介護度によって決まっています。

介護保険には、自宅での介護に必要なサービスや物品のレンタル、購入、住宅改修、さらには特別養護老人ホームや有料老人ホームの利用まで、多岐にわたるサービスが用意されています。

よく利用されるものを簡単に紹介しますね。

介護サービスには、介護職員や看護職員が利用者の自宅に訪問する「訪問サービス」

日中数時間だけ施設に通って、リハビリや食事、入浴サービスなどが受けられる「通所サービス」

家族が介護に疲れた時や旅行等で家を留守にするときに利用可能な「短期入所サービス」

介護ベッドやマット、車椅子などが低額でレンタルできる「福祉用具貸与」

手すりの設置や段差解消などの住宅改修の一部負担、そしてグループホームや特別養護老人ホーム、有料老人ホームなどの施設も介護保険が利用できます。

上記以外にもまだまだサービスがあり、介護が必要な高齢者に対して様々なサービスが用意されています。

これらのサービスを利用者のニーズに合わせてプランニングし、各種事業者に連絡・調整をしてくれるのがケアマネージャー、ケアマネと呼ばれる人です。

正式名称は「介護支援専門員（かいごしえんせんもんいん）」と言います。

介護保険を利用するためには要介護申請をして、要支援１・２　要介護１・２・３・４・５の７つのうち、いずれかの要支援・要介護認定を受ける必要があります。

要支援と要介護なら、要介護の方が重度、数字は大きくなるほど重度（より介護が必要な状態）です。

要支援　＜　要介護　　　要介護の方がより重度

１＜２＜３＜４＜５　　　数字が大きくなる方がより重度

要介護認定は、お住まいの市区町村に申請をして認定調査を受けた後、1ヶ月ほどで判定結果が出ます。

認定調査を受けたからと言って、必ず要介護・要支援の判定が出るわけではありません。

いずれの要介護状態にも該当しない、「非該当（ひがいとう）」の判定が出る場合もあります。

「非該当」の場合は、介護保険サービスは利用できません。

介護保険の保険料は40歳になると支払う義務がありますが、40歳～64歳までの人は第２号被保険者、65歳以上は第１号被保険者と区別されています。

65歳以上の人は、介護が必要な状態になったら病名に関係なく介護申請ができます。

40歳～64歳までの人は、特定の病気であれば介護申請ができますが、それ以外の病気では申請はできません。

39歳以下の人は、どのような病気や障害であっても利用できません。

初めて介護保険を利用する場合は、利用する人が居住する地区の「地域包括支援センター」に相談しましょう。

39歳以下の人で介護サービスの利用が必要な場合は、障害福祉サービスにも同様のものがありますので、お住まいの市区町村の障害福祉課などに相談してみてください。

要支援・要介護度で、介護保険サービスがどれだけ利用できるか、その上限が1ヶ月単位で決まっています。

例えば、要介護３なら一月267,500円までサービスが利用できますが、支払いは１割の26,700円になります。

地域によって多少金額が異なりますので、利用する場合は担当ケアマネージャーか、お住まいの市区町村にお尋ねください。